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中药熏蒸治寻常型银屑病疗效观察

文章来源:最新资讯 发表时间:2016-07-11

  银屑病是一种病因尚未完全阐明,发病机制复杂,尚无特效治疗方法的常见皮肤病。中药熏蒸疗法又叫蒸汽疗法、中药雾化透皮疗法,是以中医理论为指导,利用药物煎煮后所产生的蒸汽,通过熏蒸机体达到治疗目的的一种中医外治方法。
 
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研究纳入寻常型银屑病患者218例,根据中医辨证,将患者分为血热型(120例),血瘀型(68例),血燥型(30例),其主证、治法和方药情况如下:
血热型主证:
不断出现新疹,疹色鲜红,全身泛发呈点滴状或斑块状,表面覆盖银白色鳞屑,刮去鳞屑,基底潮红,可伴怕热,口干舌燥,心烦易怒,小便黄,大便干结,舌红,苔黄腻,脉滑数。治法:清热凉血,祛风止痒。方药:生地30 g,土茯苓30 g,荆芥15 g,防风15 g,元参30 g,白鲜皮30 g,白茅根30 g,双花30 g,丹皮15 g,大青叶30 g,甘草6 g。

血瘀型主证:
  病程较长,皮损肥厚,颜色暗红,鳞屑较厚,有的呈蛎壳状,舌质紫暗或瘀斑,脉沉涩。治法:活血化淤,养血祛风。方药:土茯苓30 g,蝉蜕15 g,桃仁20 g,赤芍15 g,红花30 g,丹参15 g,鸡血藤30 g,雷公藤30 g,三棱9 g,莪术9 g,白鲜皮30 g。

血燥型主证:
病情稳定,皮疹不扩大,皮肤干燥,皮损肥厚,可有苔藓样变,患处出现皲裂,伴有痒痛,舌淡苔薄,脉细。治法:养血润燥,祛风止痒。方药:白鲜皮30 g,熟地30 g,首乌15 g,当归30 g,赤芍15 g,鸡血藤30 g,白芍15 g,麦冬15 g,防风15 g。

将患者随机分为治疗组和对照组,治疗组上午温泉浴,浸泡水温42℃,治疗时间30min,下午采用单座封闭式中药熏蒸治疗。根据中医辨证分型取相应中药一剂,浸泡煎液1 000 mL放入汽疗仪药箱内,接通电源,智能键盘控制中水位,温度调至41~43 ℃,时间设置20 min。熏蒸后不用冲洗,晚上外用0.025%维A酸软膏,1次/d,10次为一疗程。对照组只用温泉浴和维A软膏。

结果显示:治疗组临床治愈61例,显效38例,进步10例,无效0例,总有效率90.83%;对照组109例,临床治愈40例,好转46例,进步23例,无效0例,总有效率78.90%。两组比较,差异有高度统计学意义(P<0.01)。

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